年缴185元,享最高250万+元报销!2021年平安佛医保来了!

产品时间:2022-11-21 00:25

简要描述:

11月26日,佛山市医疗保障局团结佛山市社会保险基金治理局、佛山银保监分局、平安养老保险股份有限公司广东分公司举行新闻公布会,宣布自克日起,2021年度“平安佛医保”参保事情正式启动,投保时间为2020年11月26日-12月31日。佛山市基本医疗保险参保人可参保。 与2020年相比,2021年“平安佛医保”将在185元/人·年保费稳定的基础上,继续推进“三不两无一涵盖”原则,进一步优化设计,推出“两降两升三便利”举措,大幅提升保障力度。...

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本文摘要:11月26日,佛山市医疗保障局团结佛山市社会保险基金治理局、佛山银保监分局、平安养老保险股份有限公司广东分公司举行新闻公布会,宣布自克日起,2021年度“平安佛医保”参保事情正式启动,投保时间为2020年11月26日-12月31日。佛山市基本医疗保险参保人可参保。 与2020年相比,2021年“平安佛医保”将在185元/人·年保费稳定的基础上,继续推进“三不两无一涵盖”原则,进一步优化设计,推出“两降两升三便利”举措,大幅提升保障力度。

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11月26日,佛山市医疗保障局团结佛山市社会保险基金治理局、佛山银保监分局、平安养老保险股份有限公司广东分公司举行新闻公布会,宣布自克日起,2021年度“平安佛医保”参保事情正式启动,投保时间为2020年11月26日-12月31日。佛山市基本医疗保险参保人可参保。

与2020年相比,2021年“平安佛医保”将在185元/人·年保费稳定的基础上,继续推进“三不两无一涵盖”原则,进一步优化设计,推出“两降两升三便利”举措,大幅提升保障力度。“两降两升三便利”医保目录内起付线下降1.5万元,即包罗大病保险起付线;目录外住院起付线下降0.5万元;恶性肿瘤自费药赔偿品种由15种增加到25种并进一步扩充了适应症;恶性肿瘤自费药赔偿保额最高报销规模从15万元提升至30万元;年度最高保额超250万元。平安佛医保参保方式保费尺度及赔付责任保费尺度及赔付责任2021年保费尺度为185元/人·年。

参保人参保后可享受的待遇详见《佛山市商业增补医疗保险赔付责任细则(2021年版)》(内容详见“南海公布”微信民众号)。参保时间及保险期限参保时间:2020年11月26日至2020年12月31日保险期限:2021年1月1日至2021年12月31日参保方式及适用人群(一)小我私家现金线上缴费参保1.适用人群佛山市基本医疗保险参保人,同意使用现金为本人或已是佛山市基本医疗保险参保人的直系亲属(怙恃、配偶及子女)管理参保手续。2.管理时段2020年11月26日至2020年12月31日。

3.管理方式佛山市基本医疗保险参保人可通过以下方式管理参保:(1)微信搜索“平安佛医保”民众号、“微保”小法式;(2)微信扫码(地铁、公交、楼宇、海报等“平安佛医保”宣传广告或媒体广告中的二维码);(3)下载“佛山通”APP、“农行掌银”APP;参保人通过以上方式,凭据参保指引,使用银行卡或微信支付实时为本人或已是佛山市基本医疗保险参保人的直系亲属(怙恃、配偶及子女)管理参保缴费,保险费由其本人支付。(二)医保个账余额缴费参保1.适用人群佛山市基本医疗保险职工身份参保人,同意使用本人医保小我私家账户余额为本人或已是佛山市基本医疗保险参保人的直系亲属(怙恃、配偶及子女)管理参保手续。2.管理时段2020年11月26日至2020年12月31日3.管理方式佛山市基本医疗保险职工身份参保人可通过以下方式管理参保:(1)微信搜索:“平安佛医保”民众号、“微保”小法式;(2)微信扫码(地铁、公交、楼宇、海报等“平安佛医保”宣传广告或媒体广告中的二维码);(3)下载“佛山通”APP、“农行掌银”APP;参保人通过以上方式,凭据参保指引,用本人医保小我私家账户余额为本人或已是佛山市基本医疗保险参保人的直系亲属(怙恃、配偶及子女)实时缴费参保。

服务方式服务热线平安服务热线电话:95511转6佛山市政府12345热线电话:12345平安养老险佛山支公司咨询热线电话:0757-82280135平安佛医保零门槛、广受益佛山市于2020年1月1日起,全面推出佛山市商业增补医疗保险“平安佛医保”。运行首年即吸引了93.78万市民参保,参保年事重新生婴儿到115岁的老人,凸显了平安佛医保零门槛广受益的鲜明特点。经由近一年的平稳运营,停止到10月31日,“平安佛医保”累计服务超3.5万人次、累计受理理赔了案数9376件、住院医疗责任单人最高赔付金额431758.6元、肿瘤自费药赔偿赔付平均减负率超70%。首次参保时自愿选择下一年度使用医保个账参保的续保率超八成。

真实案例一小H(假名)是一名不足2岁的女孩,2019年确诊患有“脊髓性肌肉萎缩症”, 需每四个月注射一支单价高达699,700元的“诺西那生钠注射液”,全年3支共计约210万元。而该药现在没有纳入医保报销,这对于她的家庭,无疑是雪上加霜。2020年头,小H的家长为她投保了“平安佛医保”,通过理赔报销,首期赔付金额40.49万元,全年预计赔付高达百万元,“平安佛医保”显着减轻了小H一家的经济肩负,给予了这个家庭更多希望,助力难题家庭渡过难关。

真实案例二L小朋侪(假名),5岁,因“特重度火焰烧伤”在转诊存案情况下转入广州某三级医院抢救治疗,共发生医疗用度72余万元,其中医保报销30余万元,家庭仍需肩负42余万元。经审核,“平安佛医保”赔付金额为24余万元,其中医保目录内用度赔付16.43万元,医保目录外用度赔付7.79万元,尚有8.78万元纳入超高额年度起付线累计,小我私家肩负医疗用度比例由58%降低至25%,有效降低参保人家庭经济肩负。同时,在后续恒久康复治疗的医疗用度中,“平安佛医保”将连续提供保障,预计全年赔付超百万元。

真实案例三现在小我私家最高赔付案例2020年1月3日,Y先生(假名)突感不适、随即昏厥,家人见状立刻送院抢救。入院后诊断为慢性阻塞性肺病,四场生死抢救,医护人员将他从死亡边缘一次又一次地拉了回来,同时面临的是高昂的医疗用度。住院期间,Y先生医疗用度高达133.6万元,正当Y先生的家人为高额医疗费发愁的时候,“平安佛医保”实时提供了第三重保障,减负率达67.8%。

其中基本医保赔偿了29.9万元,大病保险赔偿了40万元,“平安佛医保”赔偿了43.17万元,大大减轻了这个家庭的经济肩负,充实体现了多条理医疗保障体系佛山模式的普惠性。想相识2021年平安佛医保有哪些创新亮点请看一图读懂南海公布微信编辑部泉源:佛山市医疗保障局、佛山公布编辑:罗静文审校:陈洁仪、吴碧霞、罗慧。


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